Ocena brak

Redresje

Autor /grubaska Dodano /18.12.2012

Są In czynności lecznicze mające na celu uruchomienie stawu, zwiększenie zakresu ruchów lub zmniejszenie przykurczów. Rozróżnia sic redresje jedno-czasowe, kiedy w czasie jednego posiedzenia znosimy przykurcz, oraz redresje stopniowe lub wielofazowe.

W zabiegach tych wykorzystuje się mechanizm działania dźwigni. Redresji dokonuje sję ręcznie, opatrunkiem lub gorsetem gipsowym, aparatem ortopedycznym czy wyciągiem. Redresje jednoczasowe wykonuje się z reguły w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym w celu uzyskania potrzebnego zwiol-nia mięśni oraz bezbolesności zabiegu. Poza tym znieczulenie umożliwia zastosowanie znacznie mniejszych sił, przez co zmniejsza ryzyko złamania kości czy uszkodzenia powierzchni stawowej. Przeciwwskazaniem do redresji jest pstry stan zapalny (w stawie czy jego najbliższym otoczeniu), patologiczne osłabienie kości, zaburzenia krążenia tętniczego w obrębie kończyn oraz daleko posunięte zbliznowacenie tkanek miękkich.

Znacznie częściej niż redresje jednorazowe stosuje się redresje stopniowe, wieloetapowe. Wykonuje się je ręcznie (metoda wielokrotnie powtarzanych biernych ruchów stawu) albo za pomocą korekcyjnych opatrunków gipsowych, wyciągów czy też dynamicznych aparatów ortopedycznych i obuwia (wykorzystujących działanie gumy, sprężyny lub ciężaru ciała).

Zarówno po redresji jednoczasowej, jak i wieloetapowej konieczne może być zabezpieczenie wyniku opatrunkiem gipsowym lub też aparatem ortopedycznym (np. szyny Saint Germaine i Denis-Browna w leczeniu stóp końsko--szpotawych).

Przykładem opatrunków gipsowych redresujących są gorsety stosowane w leczeniu skolioz, gips komorowy w leczeniu przykurczów stawu kolanowego itp.

Biernemu zabezpieczeniu uzyskanej poprawy (opatrunki gipsowe, aparaty, obuwie ortopedyczne itp.) towarzyszyć musi zabezpieczenie czynne — a więc przywracanie albo zwiększanie siły mięśni przeciwdziałających nawrotowi zniekształcenia. Równolegle do redresji stosuje się zabiegi fizykoterapeutyczne, mające ułatwić zwiotczenie i rozluźnienie blizn oraz przykurczonych tka nek (cieple kąpiele, okłady parafinowe, borowinowe, diatermia itp.).

Ze względu na możliwość powikłań towarzyszących rękoczynom, redresje wykonuje się głównie w warunkach lecznictwa zamkniętego, gdzie jest możliwość stałej obserwacji i kontroli chorego.

Podobne prace

Do góry