Ocena brak

Tętnica tarczowa dolna i nerw krtaniowy wsteczny

Autor /calliee Dodano /17.01.2012

Zbliżając się do rowka tchawiczo-przełykowego tętnica tarczowa dolna przeważnie już po swym po-dziale na gałęzie gruczołowe krzyżuje nerw krtaniowy wsteczny który w rowku tym wstępuje do krtani. Wzajemne stosunki topograficzne tętnicy i nerwu są bardzo-zmienne. Mniej więcej w jednej trzeciej części przypadków nerw krzyżuje gałęzie gruczołowe od przodu, w jednej trzeciej od tyłu i prawie w takim samym odsetku przebiega on między gałęziami tętnicy. W rzadkich tylko przypadkach, rozdwajając się, obejmuje on całą tętnicę, bądź jedną z jej gałęzi, lub też wcale nie krzyżuje tętnicy, jeżeli leży ona wysoko, czy też krzyżuje ją dwa razy, gdy ma ona przebieg silnie łukowaty. Ze względów praktycznych zmienność powyższa ma duże znaczenie. Stosunki anatomiczne wskazują bowiem, że w celu uniknięcia uszkodzenia nerwu krtaniowego wstecznego, które prowadzi do jednostronnego niedowładu mięśni krtani wyrażającego się nagłym wystąpieniem chrypki, tętnicę tarczową dolną należy podwiązywać możliwie daleko bocznie, w pobliżu guzka tętnicy szyjnej, w miejscu, gdzie przebija ona blaszkę przedkręgową powięzi szyjnej.

Podobne prace

Do góry