Ocena brak

Nerwy przeponowe

Autor /mieczyslaw Dodano /23.01.2014

Nerwy te w przebiegu rozwojowego zstępowania do dołu serca i przepony ulegają znacznemu wydłużeniu. Odejście ich od splotu szyjnego (plexus cervicalis> C3-C5) potwierdza tego rodzaju rozwój, jak też wyjaśnia przyczynę przypadkowo występujących dolegliwości oddechowych ew. zaburzeń motoryki przepony w przebiegu chorób szyjnego odcinka kręgosłupa. Ponieważ mi. przeponowe poza włóknami ruchowymi dla przepony zawierają również włókna czuciowe dla osierdzia, opłucnej śródpiersiowej i otrzewnej dolnej powierzchni przepony, w związku z tym mogą w przebiegu zapalenia opłucnej, zapalenia otrzewnej, chorobach dróg żółciowych występować bóle, które promieniują do łopatki (dernlatomy odcinka szyjnego). N. przeponowy zawiera również włókna współczulne (zwój i splot przeponowy — ggl. et plexus phrenicus).

W obrębie szyi n. przeponowy leży na m. pochyłym przednim („mięsień przewodnik"). Tutaj też od przodu jest on osiągalny operacyjnie. W chwili obecnej jednak przecięcie czy też wyrwanie n. przeponowego jest stosowane tylko w wyjątkowych przypadkach. Śródpiersie przednie osiąga on przez górny otwór klatki piersiowej, znajdując się przy tym z tyłu ż. podobo językowej i następnie ściśle przylegając do ż. głównej górnej kieruje się do przepony, do której wnika w pobliżu ż. głównej dolnej. W dół kieruje się on między opłucną i osierdziem przed korzenieni płuca. Ze względu na zataczanie pętli wokół serca lewy n. przeponowy jest nieco dłuższy od prawego i jednocześnie też przebiega on bardziej powierzchownie. Bliskie sąsiedztwo /. wnęką płuca może w przebiegu przywnękowo usadowionego raka oskrzela spowodować porażenie n. przeponowego.

Podobne prace

Do góry