Ocena brak

Idiopatyczne GnRH-zależne przedwczesne dojrzewanie płciowe

Autor /carbonara Dodano /28.11.2013

W tej postaci przedwczesnego dojrzewania płciowego oś podwzgórze--przysadka-gonady aktywuje się przedwcześnie bez uchwytnej przyczyny. Jest ono najczęstszą przyczyną przedwczesnego dojrzewania u dziewcząt. Stwierdza się je w 70 - 90% u dziewcząt i tylko w 10% u chłopców. Może rozwijać się w różnym wieku, lecz najczęściej początek objawów przypada na 6 rok życia, rzadziej rozpoczyna się między 2 a 3 rokiem życia. Przedwczesne dojrzewanie płciowe idiopatyczne może występować sporadycznie lub rodzinnie, a poszczególne cechy dojrzewania pojawiają się kolejno, podobnie jak w dojrzewaniu fizjologicznym. Obserwuje się przyspieszenie wzrastania i wieku kostnego. U nie leczonych dziewczynek dochodzi do owulacyjnych cykli miesięcznych. U chłopców przed 9 rokiem życia kolejno powiększają się jądra i prącie, rozwija się owłosienie łonowe i pachowe, pojawia się mutacja, owłosienie na twarzy, dochodzi do zmaz nocnych. Stężenie steroidów płciowych jest zwiększone i odpowiednie dla poszczególnych faz dojrzewania, zwiększone jest również stężenie gonadotropin, z wyraźną przewagą stężenia lutropiny w stosunku do folitropiny.

Rozpoznanie idiopatycznego przedwczesnego dojrzewania GnRH-zależ-nego możliwe jest dopiero po wykluczeniu zmian organicznych w ośrodkowym układzie nerwowym. Dzięki zastosowaniu tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego częściej obecnie wykrywa się zmiany organiczne u dziewczynek.

 

Do góry