Ocena brak

GRUŹLICA JELITA

Autor /kornelcia Dodano /20.11.2013

Jest coraz rzadszą chorobą — w miarę jak zmniejsza się częstość gruźlicy płuc. Zwykle bowiem zajęcie jelita jest wtórne w stosunku do płuc. Pierwotna gruźlica jelita jest jeszcze rzadszą sprawą. Obejmuje zwykle okolicę kątnicy. Objawy kliniczne bywają nie-charakterystyczne, np. stany podgorączkowe, biegunki lub zaparcia. Niekiedy początek jest ostrzejszy, z silniejszymi bólami i wysoką gorączką. Jako powikłanie występuje gruźlicze zapalenie otrzewnej, krwotok lub objawy niedrożności jelita. Czasem wyczuć się daje przez powłoki tkliwy nieprzesuwal-ny opór w okolicycoecum, powstały przez naciek gruźliczy, obejmujący zlepiające się ze sobą pętle jelita, powiększone węzły chłonne i sieć. Współistnienie gruźlicy płuc sugeruje tło choroby. Identyfikacja następuje w badaniu histologicznym bądź to bioptatu, bądź to wycinka pobranego przy laparotomii. Do badania kału na prątki Kocha nie przywiązuje się większego znaczenia. W uzasadnionych przypadkach sugestywny związek z gruźlicą innych narządów pozwala na zastosowanie leczenia bez biopsji i ocenę skutków tego leczenia. Polega ono na stosowaniu  zestawu leków tuberkulostatycznych wg przyjętych we ftyzjatrii schematów.

Nieco inne cechy kliiyczne przybiera gruźlica końcowego odcmka jelita grubego. Odcinek ten nie jest otoczony otrzewną, w związku z czym brak jest tej naturalnej bariery ochronnej i proces gruźliczy ma tendencję do penetracji w głąb, tworzenia ropni okołoodbytniczych i przetok.

 

Podobne prace

Do góry