Ocena brak

Choroby weneryczne

Autor /Irmina674 Dodano /28.08.2013

Drogą kontaktów homo- i heteroseksualnych mogą być przekazywane zarówno bakterie, wirusy, grzyby drożdżopodobne jak i pierwotniaki. Niektóre z nich wywołują zmiany w obrębie narządów moczowo-płciowych, inne (HIV, CMV, HBV) wywołują zakażenia innych narządów, ale są przenoszone także drogą płciową. Mogą one również rozprzestrzeniać się drogą wertykalną (matka-płód) i wywoływać zakażenia wewnątrzmaciczne (wirusy, krętki) lub okołoporodowe (bakteria, grzyby, pierwotniaki).

•    Bakterie: Treponema pallidum (kiła), Neisseria gonorrhoeae (rzeżączka), Haemophilus ducrei( wrzód miękki), Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis (nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej = NGU), Klebsiella granulomatis (ziarniniak pachwinowy).

•    Grzyby: Candida albicans i Candida sp. oraz Geotrichum sp. (grzybice sromu, pochwy, napletka)

•    Pierwotniaki: Trichomonas vaginalis (rzęsistkowica)

•    Wirusy: HSV-1 i -2 (wirusy opryszczki - nawracające zmiany pęcherzykowe, rak narządów płciowych), HIV (AIDS), HPV (brodawki i kłykciny w obrębie narządów płciowych, rak szyjki macicy, pochwy, prącia, CMV (mięczak zakaźny), HBV (WZW-B), CMV (cytomegalia).

•    Bakterie kolonizujące drogi płciowe mogące wywoływać zakażenia noworodka: Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, Escherichia coli K1, (zakażenia OUN), Staphylococcus aureus (zmiany skórne, ropnie, zapalenia kości), Bacteroides sp., Fusobacterium sp. (zakażenia ropne)

Rozpoznanie zakażeń dróg płciowych powinno opierać się o ocenę kliniczną oraz wyniki badań mikrobiologicznych. W ocenie klinicznej istotne są: aktywność seksualna, stosowana metoda antykoncepcji, rodzaj i czas trwania objawów, przyjmowane leki, przebyte zabiegi ginekologiczne i wcześniejsze zakażenia narządów płciowych. Natomiast w badaniach mikrobiologicznych należy wziąć pod uwagę wykładniki stanu zapalnego. Nieprawidłowy sposób pobrania materiału wyklucza na ogół możliwość izolacji flory patogennej, mającej często wysokie wymagania hodowlane. Dodatkowym utrudnieniem jest obecność bogatej i zróżnicowanej flory fizjologicznej okolic cewki moczowej, pochwy i szyjki macicy. Z tego powodu w przypadku izolacji gronkowców, paciorkowców, pałeczek jelitowych czy grzybów istotna jest ocena ilościowa i unikanie uznawania tych drobnoustrojów za czynnik etiologiczny zakażenia na podstawie jednorazowej izolacji.

Pobieranie materiałów z narządów moczowo - płciowych

Sposób pobrania materiału jest uzależniony od kierunku badania i lokalizacji miejsc zmienionych chorobowo. Materiał do badania należy pobrać rano, przed oddaniem moczu przez pacjenta lub co najmniej 3 godziny po ostatnim oddaniu moczu. Kobiety przed pobraniem próbki nie powinny stosować zabiegów higienicznych z użyciem środków odkażających oraz dopochwowych preparatów leczniczych.

Wszystkie materiały należy dostarczyć d pracowni w jak najkrótszym czasie od chwili pobrania. Próbki dłużej przechowywane lub transportowane należy pobrać na odpowiednie podłoża transportowe lub transportowo - wzrostowe.

Podobne prace

Do góry