Ocena brak

Badanie okulistyczne niemowlęcia i małego dziecka

Autor /margolcia Dodano /26.06.2014

Okresy czuwania u noworodka są krótkie, dziecko w tym wieku reaguje jedynie na ostre światło, zaciskając powieki. Zdolność skupiania spojrzenia rozwija się u zdrowego dziecka ok. 6-10 tygodnia życia, w tym okresie życia pojawia się wodzenie wzrokiem za przedmiotem. Oceniając narząd wzroku u niemowlęcia i małego dziecka, należy zwrócić uwagę na reakcję na bodźce wzrokowe. Niemowlę powyżej 10 tygodnia życia powinno przyglądać się zabawkom, nawiązywać kontakt wzrokowy z osobą badającą. Dziecko ok. 12 mż. pokazuje drobne elementy zabawek (np. oczko, nosek).

Od ok. 2 rż. można zbadać ostrość wzroku, używając prostych, obrazkowych tablic Snełlena. W badaniu powinno oceniać się każde oko osobno. Zarówno u niemowlęcia, jak i u starszych dzieci szpary powiekowe powinny być równe, powieki górne nie powinny przysłaniać górnego brzegu źrenicy. Oczy przy spojrzeniu do dali powinny być ustawione równolegle, poruszać się symetrycznie. Gałki oczne powinny być natomiast blade, a źrenice czarne, okrągłe, równe. Badając narząd wzroku u niemowląt i dzieci ocenia się przednią część oka, tzw. odcinek przedni. W badaniu biomikroskopem z lampą szczelinową ocenia się rogówkę, która powinna być przeziema na całej powierzchni, a jej średnica nie powinna w okresie niemowlęcym być większa niż 11 mm. W badaniu przedniego odcinka ocenia się również przeziemość i położenie soczewki. W badaniu okulistycznym należy określić wartość refrakcji oka, a więc wykonać diagnostykę pod kątem występowania wady wzroku. W tym celu należy za-kroplić do worka spojówkowego krople porażające akomodację. Stosowane w tym celu leki to cykłopentołat, atropina, tropicamid; leki te porażają akomodację oraz rozszerzają źrenicę. Po zbadaniu refrakcji oka metodą skiaskopii lub autorefraktometrii komputerowej ocenia się dno oka. Badając dno oka, ocenia się tarczę nerwu wzrokowego, naczynia oraz siatkówkę.

 

Podobne prace

Do góry